TVerda

Formulario de solicitud de primera emisión


Paso 1: Rellenar solicitud



Rellenando este formulario puede realizar ahora la tramitación online de la solicitud.
Recuerde que, en caso de que no nos remita un documento firmado digitalmente, deberá imprimir y enviar por correo postal una copia de la solicitud firmada, utilizando el sobre respuesta que puede encontrar en el siguiente enlace.

Datos de la persona solicitante (propietario del vehículo)

Documento de identidad
Número *          
Nombre *  
1er. Apellido *  
2do. Apellido
Fecha de nacimiento *
   
Email *    
Móvil *    
Teléfono  
En el caso de personas transexuales, se prevé la posibilidad de reflejar el nombre y apellidos del titular de acuerdo con su tarjeta sanitaria individual, acompañada de la preceptiva certificación de la administración competente en materia LGBTI (lesbianas, gays, bisexuales, transgéneros e intersexuales) acreditando que su tarjeta sanitaria se corresponde con su DNI/NIE.

Cede derecho?

Dirección de residencia del/de la titular de la tarjeta

Tipo de vía *  
Calle *  
Número
Bloque
Piso
Puerta
Escalera
Código Postal *  
Municipio *  

Datos del vehículo

Matrícula *    
Fecha de desguace *
   
Debe adjuntar el certificado acreditativo de la baja definitiva del vehículo.

Datos del miembro de la unidad familiar (rellenar solo en caso de cesión del derecho del título)

Documento de identidad
Número *        
Relación  
Nombre *  
1er. Apellido *  
2do. Apellido
Fecha de nacimiento *
   

Documentación adjunta

Tipo Documento
Fichero
 
Formatos permitidos: (jpg, jpeg, pdf y doc).
El tamaño máximo de los ficheros no debe superar los 3 MB. No está permitido subir más de 20Mb de contenido a la solicitud.   

Autorizo:

Se compromete a no adquirir ningún vehículo (motocicleta o vehículo ligero) durante la vigencia de la tarjeta T-verda solicitada en este expediente y declara que no ha adquirido ningún nuevo vehículo seis meses antes de la baja del vehículo.
Se compromete a cumplir las condiciones de uso del Reglamento de uso de la tarjeta T-verda vigente en la fecha de esta declaración.  
Aceptando que en el supuesto de incumplimiento de las condiciones básicas de la T-verda perderá el derecho de uso de la tarjeta i deberá abonar a la ATM el importe de los viajes realizados con este título, de acuerdo con lo previsto en el Reglamento de uso.
Puede ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a la ATM, junto con una copia de un documento oficial que le identifique, a: C/ de Muntaner, 315-321, 08021 Barcelona, indicando en el sobre: «Protección de datos T-verda».
Declaro:
  1. 1. Que son ciertos los datos consignados en esta solicitud, así como la información adjunta.
  2. 2. Acepto todas las condiciones de esta solicitud (ver detalle).